穗岁康凋谢投保
对于不断投保且未爆发赔付的穗岁参保公共将飞腾赔付门槛
新快报讯 记者麦婉诗 通讯员穗医保宣报道 记者昨日从广州市医保局患上悉,2024年度“穗岁康”于11月1日起凋谢投保,康凋投保光阴为往年11月1日至12月31日。谢投穗岁康对于广州常住居夷易近投保以及理赔均不限年纪 、穗岁不限既往症 ,康凋自费药品不限病种规模、谢投不限药品种类报销 ,穗岁年度保费180元即可最高享受245万元保障 ,康凋酬谢规模涵盖住院、谢投门诊特定病种 、穗岁艰深门诊等,康凋重点减轻医保目录规模外的谢投自费医疗用度负责,并经由医保零星实现一站式结算,穗岁减轻参保职员的康凋医疗用度负责。
上一年度已经勾选续费则自动续保
据清晰,谢投穗岁康年度保费尺度为180元/人 。投保职员理当在2023年11月1日至2023年12月31日时期按纪律规画2024年度穗岁康投保手续并缴纳保费。其中在2023年投保时勾选“开启下一年不断续费”的 ,总体无需规画手续,可实现2024年穗岁康自动续保。职工社会医疗保险参保职员及其明日系支属社会医疗保险参保职员的保费,可能从其总体账户中缴纳 。
2024年度穗岁康投保方式分为总体投保以及总体投保 。本市行政地域内的企事业单元 、总体经济机关、社群总体、夷易近办非企业单元等用人单元,可为属于穗岁康适用人群的本单元员工规画投保交费;街道(镇)、总体经济机关(或者村落夷易近委员会) 、社群总体等机关可经由接受救济或者自筹资金等方式,为属于穗岁康适用人群的职员规画投保交费。
总体可为属于穗岁康适用人群的自己及其明日系支属规画投保交费 。已经参保过穗岁康的被保险人,可在穗岁康微信公共号点击“一键续费”规画或者在穗岁康相关平台推送的信息内链接确认投保 。
不断2-3年投保有机缘下调免赔额
值患上一提的是,为进一步提升穗岁康的排汇力,让刷新盈利惠及更多的广州市夷易近,让更多参保公共“赔患上到 、赔良多”,2024年度穗岁康对于不断投保且未爆发赔付的参保公共提供更多实惠。
详细而言,将飞腾赔付门槛 ,提升酬谢水平 。妨碍2023年12月31日 ,2023-2024年不断2年投保穗岁康且累计获赔金额为0元的被保险人 ,2024年度穗岁康酬谢一、酬谢二 、酬谢三的免赔额分说下调1000元;2022-2024年不断3年投保穗岁康且累计获赔金额为0元的被保险人 ,2024年度穗岁康酬谢一、酬谢二、酬谢三的免赔额分说下调2000元。
同时 ,睁开“瘦弱行” ,赠予“两病卫士”效率。对于2023-2024年不断2年投保穗岁康且累计获赔金额为0元的被保险人 ,由穗岁康承保公司提供“瘦弱行”瘦弱规画效率,第一期为“两病卫士”效率,经由问卷评估,筛选高血压、糖尿病高危害或者患病被保险人,为其提供瘦弱规画效率名目,自动提防冠心病、脑梗去世、肾脏及视网膜病变 、糖尿病足等严正并发症的爆发及睁开,爆发的相关效率用度以及魔难魔难用度由穗岁康支出100% 。
据悉,2021-2023年三年间穗岁康投保人数合计为1118万人、746万个家庭筑牢普惠型商业填补瘦弱保障。从试点开始妨碍往年9月尾,穗岁康合计赔付48.6万人次 ,赔付金额14.6亿元 ,减轻总体负责率达37.8%。
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